发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
银屑病目前尚无彻底根除手段,治疗核心是控制症状、减少复发、提高生活质量
银屑病俗称牛皮癣,是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病,目前尚无彻底根除手段。治疗核心是控制症状、减少复发、提高生活质量。具体方案需根据病情严重程度、皮损范围、部位及合并症,由皮肤科医生制定个体化方案。
1、轻度局限性银屑病:皮损面积小于体表面积百分之三,以外用药物为主,如糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等,需在医生指导下选择剂型和强度。
2、中重度斑块状银屑病:皮损面积大于百分之五至百分之十,或累及面部、手足、生殖器等特殊部位,可采用光疗,如窄谱中波紫外线,每周两至三次,累计剂量需遵医嘱。
3、系统治疗适用人群:传统系统药物包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等,需定期监测肝肾功能和血常规;生物制剂靶向肿瘤坏死因子或白细胞介素等通路,起效快但需筛查结核、肝炎等感染。
4、物理治疗与联合方案:光疗联合外用药物可提高疗效;药浴、保湿剂作为辅助手段,有助于减少鳞屑和瘙痒。
5、心理与生活方式干预:银屑病与精神压力、感染、饮酒、吸烟等因素相关。患者应保持规律作息,避免搔抓和外伤,适度运动,必要时接受心理支持。
一项发表于《中国银屑病诊疗指南(2023版)》的数据显示,我国银屑病患病率约为百分之零点四七,患者人数超过六百万。该指南由中华医学会皮肤性病学分会制定,明确指出治疗方案应基于皮损面积和严重程度指数进行分级。另一项来自国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心的统计表明,约百分之三十的患者伴有银屑病关节炎,需同时评估关节症状。
需要强调的是,银屑病治疗禁止使用所谓“根治”“偏方”或成分不明的“特效药”。部分所谓“纯中药”制剂可能违规添加糖皮质激素或免疫抑制剂,短期见效后易导致红皮病型或脓疱型银屑病等严重类型。患者应前往正规医疗机构皮肤科就诊,避免自行购药或听信非专业推荐。
银屑病需长期管理,多数患者通过规范治疗可实现皮损清除或几乎清除。治疗目标不是彻底消灭疾病,而是将病情控制在稳定状态,减少共病风险。
否。银屑病属于慢性免疫介导疾病,目前无法彻底根除,但规范治疗可有效控制症状并长期稳定。
银屑病用生物制剂需要终身打吗?不一定。生物制剂使用时长取决于病情控制情况,部分患者达标后可减量或停药,需由皮肤科医生评估决定。
银屑病会传染给家人吗?否。银屑病不具有传染性,与患者日常接触、共用餐具或衣物均不会传播。
银屑病需要忌口吗?部分患者需注意。若明确对某些食物过敏或饮酒后加重,应避免;无证据表明普遍需要忌口牛羊肉或海鲜。
银屑病皮损消退后还要继续治疗吗?是。皮损消退后仍需维持治疗,如外用药物或光疗,以减少复发频率和严重程度。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志, 2023.
[2] 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心. 中国银屑病及银屑病关节炎流行病学调查报告. 2022.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
[4] 中国医师协会皮肤科医师分会. 银屑病生物制剂治疗专家共识. 中华皮肤科杂志, 2021.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有