发布于:2021-07-01
周中主任医师
江苏省中西医结合医院 骨伤科
手腕位于前臂与手掌之间的连接区域,具体范围是桡骨远端、尺骨远端与八块腕骨共同构成的关节复合体所在部位。
1、上界定位:手腕的上界约在前臂远端腕横纹处,即手掌根部向上约2至3厘米的区域,此处可触及桡骨茎突与尺骨茎突两个骨性突起。
2、下界定位:手腕的下界与手掌近端掌纹基本重合,掌骨基底与腕骨相接处即为手腕与手掌的分界。
3、核心结构:手腕内部由八块腕骨排列成两排,近排与桡骨、尺骨远端构成桡腕关节,远排与五块掌骨基底构成腕掌关节,周围有桡侧腕屈肌腱、尺侧腕屈肌腱及多条韧带包绕。
4、体表标志:握拳时手腕掌侧中部可触及掌长肌腱,其两侧分别为桡侧腕屈肌腱和尺侧腕屈肌腱,腕横纹中点偏尺侧可触及尺骨茎突,偏桡侧可触及桡骨茎突。
1、与手掌区分:手掌以掌骨为主体,手腕以腕骨为主体,两者以掌骨基底与远排腕骨的关节线为界。
2、与前臂区分:前臂以尺骨和桡骨骨干为主体,手腕以腕骨及桡尺骨远端关节面为主体,分界约在桡骨远端关节面水平。
3、与手指区分:手指由掌骨远端及指骨构成,手腕不包含掌骨远端及指骨结构。
根据《系统解剖学》第九版(人民卫生出版社,2018年)记载,腕骨共八块,排列成近侧列和远侧列,近侧列包括手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨,远侧列包括大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。八块腕骨的总面积约相当于一个成人拇指末节的大小,但各骨之间由韧带紧密连接,活动度较小。
1、体表投影:手腕掌侧可见三条腕横纹,近侧腕横纹约平桡腕关节间隙,远侧腕横纹约平腕掌关节间隙。
2、活动范围:手腕可完成掌屈约70至80度、背伸约60至70度、桡偏约20度、尺偏约30至40度,旋转动作主要由前臂完成。
3、常见体表可触及结构:桡骨茎突位于腕部桡侧,尺骨茎突位于腕部尺侧,两者在体表均可清晰触及。
手腕是前臂与手掌之间的过渡区域,由腕骨、桡尺骨远端及周围软组织共同构成,体表约在掌根向上2至3厘米范围内。
是。手腕疼痛可首诊骨科或手外科,若伴随明显肿胀、畸形或外伤史,建议直接至急诊骨科评估,必要时行X线检查排除骨折。
手腕扭伤后需要固定吗?是。轻度扭伤可用护腕制动1至2周,若疼痛剧烈或活动明显受限,需就医排除韧带撕裂或骨折,由医生决定是否需石膏或支具固定。
手腕处摸到圆形小骨突是什么?可能是尺骨茎突或桡骨茎突的正常骨性突起。若为近期出现且伴疼痛,需排查腱鞘囊肿或骨赘,建议行超声检查明确性质。
手腕活动时有弹响是否正常?否。偶发无痛弹响可能为肌腱滑动所致,若弹响频繁且伴疼痛、卡顿,需排查腕关节不稳或腱鞘炎,建议至手外科就诊。
本文由周中医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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