宝宝刷牙需要牙膏吗

婴儿乳牙萌出后即需要使用牙膏，且必须使用含氟牙膏。3岁以下儿童每次用量为米粒大小，3至6岁儿童每次用量为豌豆大小，由家长监督刷牙并控制牙膏用量，可安全有效预防乳牙龋。

为什么必须使用含氟牙膏

• 龋齿是儿童最常见的慢性疾病之一：根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（国家卫生健康委员会，2017年发布），我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。乳牙龋坏不仅影响咀嚼和营养摄入，还可导致恒牙萌出异常。
• 氟化物是国际公认的防龋核心成分：世界卫生组织将氟化物列为基本药物清单中的防龋制剂。含氟牙膏中的氟离子可促进牙釉质再矿化，抑制致龋菌代谢产酸，从而降低龋齿发生率。
• 不含氟牙膏不具备防龋效果：不含氟的儿童牙膏仅起到清洁和调味作用，无法提供氟化物的再矿化保护。对于已萌出乳牙的婴幼儿，使用不含氟牙膏等于放弃了关键的防龋手段。

不同年龄段的用量与操作

• 3岁以下：每次使用米粒大小含氟牙膏，由家长用指套刷或软毛牙刷轻柔清洁牙面，每日早晚各一次。此用量下即使吞咽全部牙膏，氟摄入量仍远低于每日安全阈值。
• 3至6岁：每次使用豌豆大小含氟牙膏，家长需监督刷牙过程，引导儿童吐出口中泡沫，避免大量吞咽。每日早晚各一次，每次刷牙时间不少于2分钟。
• 6岁以上：可使用黄豆大小含氟牙膏，逐步培养独立刷牙能力，但家长仍需定期检查刷牙效果，直至儿童能稳定完成规范刷牙动作。

家长需要关注的操作细节

• 牙膏用量控制是安全关键：中国居民口腔健康指南（国家卫生健康委员会，2016年发布）明确指出，3岁以下儿童含氟牙膏用量为米粒大小，3至6岁为豌豆大小。该用量标准基于儿童体重和氟耐受量计算，可最大限度降低氟斑牙风险。
• 刷牙后无需强制漱口：少量残留牙膏泡沫在口腔内可继续发挥氟化物防龋作用。若儿童已能自主吐泡沫，可让其吐出多余泡沫，但不需用清水反复漱口。
• 第一颗乳牙萌出即开始刷牙：从第一颗乳牙萌出起，家长就应使用含氟牙膏为婴儿清洁牙齿，而非等待牙齿全部萌出后再开始。早期建立刷牙习惯可显著降低低龄儿童龋的发生风险。
• 定期口腔检查不可替代：即使每日使用含氟牙膏刷牙，仍建议每6个月带儿童进行一次口腔专科检查，由医生评估龋风险并决定是否需要额外涂氟或其他预防措施。

乳牙萌出后使用含氟牙膏是预防儿童龋齿的基础措施，用量按年龄严格区分，3岁以下米粒大小、3至6岁豌豆大小，由家长监督执行。

常见问题

不可以。不含氟牙膏无法提供氟化物的防龋保护，乳牙萌出后即应使用含氟牙膏，否则龋齿风险明显升高。

否。3岁以下每次米粒大小、3至6岁每次豌豆大小的用量下，即使全部吞咽，氟摄入量仍低于每日安全阈值，不会引起急性中毒。

第一颗乳牙萌出时即应开始使用含氟牙膏刷牙，由家长用指套刷或软毛牙刷操作，每日早晚各一次。

主要区别在氟浓度和摩擦剂颗粒大小。儿童含氟牙膏氟浓度通常为500至1100ppm，成人牙膏多为1000至1500ppm，儿童应选用标注儿童专用的含氟牙膏。

不需要强制漱口。少量残留牙膏泡沫可在口腔内继续发挥防龋作用，能自主吐泡沫的儿童吐出多余泡沫即可，无需清水反复漱口。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民口腔健康指南. 2016.

[3] 世界卫生组织. 基本药物标准清单. 2021.