肺腺癌出现2.2厘米脉管癌栓同侧淋巴结该如何处理

病情分析：对于患有肺腺癌且肿瘤大小为2.2厘米并出现脉管癌栓及同侧淋巴结受累的患者，治疗策略需要综合评估具体病情。一般情况下，以下几点可以作为参考：

1.手术治疗：若患者的身体状况允许，且肿瘤局限于一侧肺和同侧淋巴结，通常建议进行手术切除，以期达到根治效果。手术方式可能包括肺叶切除或更广泛的切除范围，视具体情况而定。

2.辅助化疗：在术后，为了降低复发风险，通常考虑给予辅助化疗。多项研究表明，术后的辅助化疗可以提高生存率，尤其是在存在淋巴结转移的情况下。常用的化疗药物包括铂类化合物联合其他抗癌药物。

3.放射治疗：如果手术无法完全清除癌组织，或者患者不能接受手术，放射治疗可能是可选方案之一。特别是在局部控制癌症进展方面，放射治疗可以起到重要作用。

4.靶向治疗和免疫治疗：随着医学的进步，针对特定基因突变（如EGFR、ALK等）的靶向治疗以及免疫检查点抑制剂的应用，为部分患者提供了新的治疗选择。这些疗法需根据患者的基因检测结果决定。

5.定期随访和监测：无论采取何种治疗方案，术后或治疗后的定期随访极为重要，包括影像学检查和必要时的实验室检查，以监测疾病的复发或进展情况。

综合这些信息，治疗方案的制定应根据患者的具体病理特点、身体状况以及医生的专业判断来进行个体化评估。在治疗过程中，应密切观察治疗效果和副作用，并调整治疗计划以优化患者的预后。