沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.评估病情:
确认是否存在低血糖或高血糖等急性并发症。
测量血糖水平。若血糖在70mg/dL以下,提示低血糖;若血糖超过250mg/dL,提示高血糖或糖尿病酮症酸中毒。
2.补充液体:
呕吐可能导致脱水,应尽快补充口服液体。如果无法口服,可通过静脉注射补液。
建议每小时饮用少量清淡液体,如电解质溶液,以避免进一步呕吐。
3.药物治疗:
若呕吐严重,可使用抗呕吐药物,如多潘立酮或奥美拉唑。
若同时伴有腹痛和高血糖,需警惕糖尿病酮症酸中毒,可以使用胰岛素和静脉补液进行治疗。
4.调整饮食:
暂时停止进食固体食物,待呕吐缓解后逐渐恢复清淡易消化的饮食,如稀粥、汤类。
避免油腻、辛辣及难以消化的食物。
5.监测与随访:
持续监测血糖水平,每2-4小时一次,直至情况稳定。
如呕吐持续超过24小时或出现意识模糊、呼吸困难等症状,应立即就医。
糖尿病患者呕吐需要综合考虑病因,合理处理,以防止进一步的健康问题。
