王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.良性病变:
感染:如细菌性肺炎、结核等感染性疾病常导致肺结节形成。
肉芽肿:由于某些免疫反应,肺组织可能形成肉芽肿,如结核或真菌感染。
炎症:某些炎症性疾病也可能导致肺结节,如类风湿性关节炎相关的肺结节。
2.恶性病变:
原发性肺癌:肺结节有时是肺癌的早期表现,尤其是在高风险人群中,如长期吸烟者。
转移性癌:其他器官的癌症也可能通过血流或淋巴系统转移到肺部,形成结节。
3.其他因素:
良性肿瘤:如错构瘤、纤维瘤等良性肿瘤也可能表现为肺结节。
血管性病变:某些血管性疾病,如动静脉畸形也可能在影像学上表现为结节。
瘢痕组织:先前的手术、外伤或炎症可导致瘢痕组织形成,从而在影像上显示为结节。
对于发现肺结节阴影的患者,应综合考虑其临床表现、病史及影像学特点,必要时进行进一步检查,如PET-CT、穿刺活检等,以明确结节的性质。如果结节被确认为良性,多数情况下仅需定期随访观察;若怀疑为恶性,则需尽早进行治疗干预。