何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤标志物种类:常见的肺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。这些标志物在早期肺癌中的水平可能并不显著升高。
2.敏感性:研究表明,单个肿瘤标志物检测的敏感性通常低于50%。例如,CEA在非小细胞肺癌中的敏感性约为30%至50%,而在小细胞肺癌中的敏感性更低。这意味着即使存在早期肺癌,CEA也可能不会明显升高。
3.特异性:肿瘤标志物的特异性也可能受到其他良性疾病的影响。例如,吸烟、慢性阻塞性肺病(COPD)以及肺部感染等均可能导致CEA或CYFRA21-1轻度升高。因此,通过这些标志物进行早期肺癌筛查可能会出现假阳性结果。
4.组合检测:一些研究尝试通过结合多种肿瘤标志物来提高早期肺癌的检测率。即使是这种方法,敏感性和特异性仍无法达到理想水平。因此,依赖单一或组合肿瘤标志物进行早期肺癌诊断仍面临挑战。
为了有效筛查和诊断早期肺癌,影像学检查(如低剂量螺旋CT)和临床评估仍然是必不可少的手段。定期体检和关注身体变化,对及早发现和治疗肺癌具有重要意义。