刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.免疫疗法的基本原理是利用人体的免疫系统对抗癌细胞。正常情况下,免疫系统能够识别和消灭异常细胞,但癌细胞常通过多种机制逃避免疫监视。
2.目前主要的免疫疗法包括:
检查点抑制剂:这些药物可解除免疫系统的“刹车”,使其更有效地攻击癌细胞。例如,程序性死亡1(PD-1)和程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂已经被广泛应用于多种癌症,如肺癌、黑色素瘤和肾细胞癌。
CAR-T细胞疗法:这是一种个体化治疗方法,通过改造患者的T细胞,使其能够特异性识别并攻击癌细胞,主要用于治疗某些类型的血液癌症,如急性淋巴细胞白血病。
疫苗疗法:以癌症疫苗刺激免疫系统对特定癌细胞产生反应。目前已有几种疫苗在临床试验中显示出一定效果,如用于前列腺癌的Sipuleucel-T疫苗。
3.临床研究显示,免疫疗法在某些癌症类型和特定患者群体中具有较高的响应率。例如,在晚期黑色素瘤患者中,使用检查点抑制剂的总体生存率显著提高。
4.免疫疗法并非对所有患者都有效,有些患者可能会出现严重的副作用,如免疫相关的不良事件。这些不良事件可能涉及多个器官系统,包括皮肤、肠道、肝脏和内分泌器官。
免疫疗法为癌症治疗提供了新的希望,但也面临着挑战。医生需要根据每位患者的具体情况综合考虑治疗方案,以最大程度地提高疗效并减少副作用风险。
