王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.术前准备:
病情评估:进行详细的影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估癌症的阶段和邻近组织的受累情况。
营养支持:改善患者的营养状态,以提高机体对手术的耐受能力。营养不良的患者可能需要增加高蛋白和高热量饮食。
胃肠道准备:清洁肠道,例如通过使用泻药,以减少术后感染的风险。
新辅助治疗:对于一些患者,术前化疗或放疗可以缩小肿瘤体积,提高手术切除的成功率。
2.术中配合:
麻醉管理:全身麻醉下进行手术,麻醉团队密切监测生命体征。
手术技术:医生选择适当的手术方式,包括开腹手术或者腹腔镜手术,根据患者具体情况决定是否保留肛门括约肌功能。
血液管理:必要时准备输血以应对术中失血。
3.术后护理:
疼痛管理:通过药物控制术后疼痛,促进早期活动。
感染预防:保持手术切口的清洁,避免感染发生。
肠道功能恢复:逐步恢复饮食,从流质开始过渡到固体食物,以帮助肠道功能恢复。
康复治疗:包括呼吸锻炼和腿部运动,以降低术后并发症的风险,如肺炎和下肢静脉血栓。
直肠癌根治术的成功不仅依赖于手术过程中的精确操作,还需要术前充分的准备以及术后的细致护理,综合考虑这些因素能够有效提高患者的预后和生活质量。
