邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤大小:一般来说,较小的肿瘤更适合保乳手术。通常情况下,直径在2-3厘米以内的早期乳腺癌患者有可能进行保乳手术,这样可以在切除病变组织的同时尽量保留正常乳房组织。
2.肿瘤位置:如果肿瘤位于乳房的中心区域或者接近皮肤或胸壁,可能会影响保乳手术的实施。多个位置的肿瘤或多灶性乳腺癌可能也不适合保乳。
3.病理特征:如肿瘤的生物学行为、淋巴结受累情况和激素受体状态等因素都会影响治疗决策。某些类型的乳腺癌,如三阴性乳腺癌或人表皮生长因子受体2型(HER2)阳性乳腺癌,可能具有更高的侵袭性,需要更积极的治疗策略。
4.患者意愿和综合评估:患者的个人意愿、整体健康状况及医生的综合评估也是决定是否保乳的重要因素。在某些情况下,虽然技术上可以进行保乳,但患者自身可能会选择全乳切除以减小复发风险。
保乳手术并不意味着病情轻微,它是一种根据个体化情况选择的治疗方式。与专业医生合作,结合各项条件和医学建议,制定适合的治疗方案。