陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.对心脏的影响
长期高度高血压使左心室负担加重,容易引起左心室肥厚。研究显示,约50%以上的持续高血压患者可能会发生这种改变。
增加冠状动脉疾病的风险,包括心绞痛和心肌梗死。高血压患者的心肌梗死发生率比正常人群高2-3倍。
重度高血压可导致心力衰竭,数据显示,其发病率在高血压患者中占20%-40%。
2.对血管的影响
促使动脉硬化进展,加速血管壁增厚和弹性下降。长期高血压者发生颈动脉斑块形成的几率提高约50%。
极高的血压可能导致主动脉夹层或动脉瘤破裂等急性危及生命的事件。
3.对脑部的影响
显著增加中风(缺血性或出血性)的风险,高血压是脑卒中最主要的危险因素之一,超过70%的脑卒中患者伴有高血压。
可引起高血压脑病,其典型表现为剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐,严重时可导致昏迷。
4.对肾脏的影响
持续高血压会损害肾小球内毛细血管,导致肾功能下降,最终发展为高血压肾病。目前统计显示,20%-25%的慢性肾病与高血压直接相关。
高度高血压患者中,蛋白尿的发生率显著升高,是肾脏受累的早期标志。
5.其他潜在并发症
引发视网膜病变,可出现视物模糊甚至失明。眼底检查发现视网膜出血、渗出或视神经乳头水肿提示高血压进入危象阶段。
急性高血压危象可能导致多器官衰竭,需要紧急处理。
血压达到160/160以上已经属于非常严重的状态,应尽快就医进行诊断和治疗,同时严格控制生活方式,以减少进一步损伤的发生。
