慢性高血压合并妊娠应选择何种药物

2025-10-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:慢性高血压合并妊娠的治疗中,甲基多巴、拉贝洛尔和硝苯地平是常用且相对安全的药物选择。

1.甲基多巴:甲基多巴是用于妊娠期高血压的一线药物,其长期使用在妊娠期间被证明是安全的。研究表明,甲基多巴可有效降低血压,并对母婴均无明显不良影响。

2.拉贝洛尔:拉贝洛尔是一种混合α和β受体阻滞剂,在控制妊娠期高血压方面也很有效。其使用被广泛接受,且与其他β受体阻滞剂相比,对胎儿生长的影响较小。

3.硝苯地平:这是一种钙通道阻滞剂,尤其适用于需要急降血压的情况。硝苯地平在短期使用中具有良好的耐受性,并且没有显著的不良反应。

某些抗高血压药物,如ACE抑制剂和ARB类药物,应避免在怀孕期间使用,因为可能会导致胎儿发育异常。选择合适的药物时,应综合考虑患者的个人健康状况及药物的潜在风险和益处。

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