沙参麦冬汤方歌是什么

沙参麦冬汤方歌为“沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘桔藏，燥伤肺胃阴津亏，咽干口渴此方良”。该方出自清代吴鞠通《温病条辨》，属润燥剂，核心功用为清养肺胃、生津润燥，主治燥伤肺胃阴分证，常见咽干口渴、干咳少痰、舌红少苔等表现。

方剂组成与配伍逻辑

1、沙参：为君药，养肺胃之阴、清肺胃之热，针对燥邪伤阴的核心病机。

2、麦冬：为臣药，协同沙参增强滋阴润燥之力，兼清心除烦。

3、玉竹：辅助滋阴润燥，尤善养肺胃之阴而不滋腻。

4、桑叶：轻宣燥热、清肺止咳，使滋阴而不留邪。

5、天花粉：清热生津、润燥止渴，针对咽干口渴。

6、生扁豆：健脾和中，防止滋阴药碍胃。

7、生甘草：调和诸药、润肺止咳，兼作使药。

8、桔梗：宣肺利咽、载药上行，使药力作用于肺系。

全方九味，配伍特点是“甘寒生津、轻宣润燥”，滋阴而不碍胃，清热而不伤正。

方歌记忆要点

方歌前两句涵盖全部药味：沙参、麦冬、扁豆、桑叶、玉竹、天花粉、甘草、桔梗，共八味；后两句点明病机与主症。需注意，原方中扁豆为生扁豆，甘草为生甘草，方歌中“甘桔藏”即指此二味。

循证依据与适用条件

据《温病条辨·上焦篇》记载，本方用于“燥伤肺胃阴分，或热或咳者”。现代中医方剂学教材将其归为治燥剂，适用条件为肺胃阴伤、燥热偏轻者。若燥热较重、阴伤明显，需在医师指导下加减化裁。据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》，肺胃阴虚证的诊断需具备咽干口渴、干咳少痰、舌红少苔、脉细数等要点，沙参麦冬汤适用于符合该证型者。

使用边界与风险提示

该方适用于肺胃阴虚燥热证，不适用于外感风寒、脾胃虚寒、痰湿内盛者。表现为恶寒发热、痰多清稀、大便溏泄、舌淡苔白腻者，不宜使用。方中沙参、麦冬、玉竹、天花粉均属甘寒滋润之品，长期服用可能影响脾胃运化，病情稳定者可在医师指导下间断服用；脾胃功能偏弱者需配伍健脾药同用。任何方剂使用均需经中医师辨证，不可自行长期煎服。

常见问题

是。目前通行版本为“沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘桔藏，燥伤肺胃阴津亏，咽干口渴此方良”，不同教材个别字词或有差异，但药味组成一致。

否。该方仅适用于肺胃阴虚燥热所致的干咳少痰、咽干口渴，外感风寒、痰湿咳嗽或肺热壅盛者不适用。

原方未明确区分。现代临床应用两者均有使用，北沙参养阴力较强，南沙参兼能化痰，具体选用由中医师根据证型决定。

是。服用期间应避免辛辣、燥热、油腻食物，以免助燥伤阴或碍胃，影响滋阴润燥效果。

否。两方均含麦冬，但沙参麦冬汤出自《温病条辨》，主治肺胃阴伤燥证；麦门冬汤出自《金匮要略》，主治虚热肺痿，组成与病机不同。

参考资料

[1] 吴鞠通. 温病条辨[M]. 北京：人民卫生出版社.

[2] 邓中甲. 方剂学[M]. 北京：中国中医药出版社.

[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[S]. 南京：南京大学出版社.

[4] 李冀. 方剂学[M]. 北京：中国中医药出版社.