管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.高位肠梗阻的位置主要集中在十二指肠和空肠。十二指肠是小肠的最前段,紧接胃部,空肠则是小肠的中间部分。如果梗阻发生在这一区域,会导致食物和液体难以通过,从而引发一系列症状。
2.因为高位肠梗阻距离胃较近,呕吐是一个显著表现。呕吐物通常为胃内容物,且不含粪臭味。随着梗阻的延续,严重患者可能出现胆汁性呕吐,说明梗阻位于十二指肠或空肠的近端。
3.腹胀的程度通常较低位肠梗阻轻,仅限于上腹部,这是因为梗阻发生在消化道的上部,尚未累及下游肠段。
4.高位肠梗阻会导致电解质紊乱,如低钾、低钠及代谢性碱中毒。原因包括频繁呕吐导致胃酸大量丢失,以及消化液无法被吸收和循环利用。
5.常见的病因包括肿瘤压迫、十二指肠扭转、先天性环状胰腺、外伤后粘连和某些炎症性疾病等。
高位肠梗阻需要尽早明确诊断并采取治疗措施,否则可能发展为肠坏死甚至危及生命。在初期发现症状时,应及时到医院就诊。