王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.了解圈套器的构造和功能:圈套器通常由一个可调节的金属环和导管组成,金属环用于套住息肉的基底部,通过适当调节可以将息肉精确切割。熟悉这些结构有助于提高操作的精准性。
2.选择合适的圈套器:根据息肉的大小和位置,选择适当尺寸和类型的圈套器至关重要。一般来说,小型息肉可选择直径较小的圈套器,大型息肉则需使用更大的型号。部分设备提供单次使用和重复使用的选项,应依据具体需要做出选择。
3.操作步骤:
定位:通过胃镜观察并清晰定位息肉。确保圈套器位于息肉正上方,并能够完全套住息肉的基底。
圈套:慢慢放大圈套器的金属环,使其围绕息肉基底部下滑,同时保持息肉在视野中央。
切除:一旦圈套环稳固地包围住息肉基底,逐步收紧圈套器以完成切割。必须保持平稳而精确的力度,以避免过度损伤周围组织。
4.实际操作中的注意事项:
确保操作前已详细检查所用设备,确认处于正常工作状态。
在操作过程中,密切观察患者的反应以及内窥镜显示画面,及时调整手法。
处理完毕后,仔细检查切除区域是否有残留组织或出血现象,必要时进行止血处理。
5.练习与经验积累:多参与实际操作训练,如动物模型模拟、虚拟现实培训等。与经验丰富的同事交流学习心得,吸取他们的实战经验,也能显著提升技术水平。
熟练掌握胃镜切除息肉时圈套器的使用技巧不仅有助于提高手术效率,还能减少对患者的创伤和不良反应。在实践中不断积累操作经验,结合以上提示,能够有效提升这一医疗技术的应用水平。