耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.吞咽动作主要由脑干中的中枢神经控制,而昏迷状态往往意味着大脑活动受到严重影响。大脑的广泛受损或抑制会削弱对吞咽肌肉的控制。
2.不同程度的昏迷状态会影响吞咽能力。例如,在浅昏迷状态下,一些患者可能仍保留部分反射性吞咽能力,但深度昏迷者通常完全丧失这一功能。
3.在临床环境中,评估患者的吞咽能力是确定其苏醒程度和呼吸道保护能力的重要步骤。如果吞咽反射缺失,容易导致误吸,增加肺部感染的风险。
4.研究表明,约有50-60%的重症监护病房患者在某阶段会出现吞咽困难,其中昏迷患者更为常见。
对于长时间处于昏迷状态的患者,医务人员通常会使用鼻胃管或其他方式提供营养,以确保其基本生理需求得到满足,并避免窒息或肺部并发症的发生。