为什么强直性脊柱炎患者特别容易感到疲劳

2025-02-15
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者容易感到疲劳,主要与疾病本身的慢性炎症、免疫系统的异常以及由此引发的间接影响有关。

1.慢性炎症的持续消耗

强直性脊柱炎是一种全身性自身免疫性疾病,其特征是慢性炎症。这种炎症不仅局限于脊柱,还可能累及其他关节和器官。慢性炎症会导致身体能量代谢异常,机体需要额外的能量去应对这些炎症反应,从而增加疲劳感。

2.免疫系统高负荷运作

在强直性脊柱炎中,免疫系统长时间处于激活状态。这种高负荷运作不仅消耗大量能量,还会释放一些炎症因子,如肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6,这些分子可直接作用于神经系统,导致疲惫和无力感。

3.睡眠质量下降

疼痛和僵硬是强直性脊柱炎的重要症状,尤其在夜间更加明显,这会影响睡眠质量。长期的睡眠不足或睡眠浅表化会进一步加重疲劳感,使得患者陷入恶性循环。

4.心理压力和焦虑

慢性病常伴心理困扰,患者可能面临工作能力下降、活动受限等问题,进而引起心理压力和焦虑。这些精神因素也会干扰正常休息,加重疲劳感。

5.运动受限造成的体能下降

疾病的炎症和疼痛可能限制了患者的日常活动,导致体能下降。当体能储备降低时,即使进行轻度活动,也可能迅速感到疲劳。

6.药物副作用的影响

一些治疗强直性脊柱炎的药物,比如非甾体抗炎药或生物制剂,可能有一定的副作用,包括乏力和嗜睡,这也是疲劳的一部分原因。

疲劳是强直性脊柱炎的一个重要非特异性症状,可能与其他并发症共同存在,因此管理疲劳需要综合考虑病情控制、运动康复和心理支持等多方面因素。

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