高血压吃降压药不管用怎么办

2024-11-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:如果降压药物在治疗高血压时无效,通常需要重新评估和调整治疗方案。以下是可能的原因和解决方法:

1.不良的生活方式:饮食、体重、运动以及吸烟和饮酒等因素可能影响药物疗效。建议:

减少盐的摄入量至每日少于6克。

每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

控制体重使BMI保持在18.5-24.9之间。

停止吸烟,限制饮酒量。

2.药物依从性:患者未按照规定剂量和时间服用药物可能导致疗效不佳。建议:

定期与医生沟通并严格遵循医嘱。

使用药盒或提醒应用程序帮助按时服药。

3.药物选择不当:不同种类的降压药物适用于不同类型的高血压。可能需要调整药物种类或组合。常见类型包括:

利尿剂

β-受体阻滞剂

钙通道阻滞剂

ACE抑制剂或ARB类药物

4.继发性高血压:约10%的高血压患者为继发性,由其他疾病引起,如肾脏疾病或内分泌失调。建议:

进行全面医学检查,以排除可能的继发病因。

5.白大衣高血压或隐匿性高血压:患者在医院测量血压时偏高,但居家监测正常,或相反。建议:

使用24小时动态血压监测装置获得准确的数据。

如果降压药物无效,应考虑多方面因素,调整生活方式,遵医嘱服药,并配合医生进行全面评估和治疗调整。及时发现并处理潜在的继发性病因可以提高治疗效果。

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