陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.原因:
肺动脉高压:肺动脉内的压力升高会导致右心室必须更用力地工作以将血液输送到肺部。
慢性肺疾病:如慢性阻塞性肺病或间质性肺病,可能增加肺循环的阻力。
先天性心脏病:一些先天性心脏病,如房间隔缺损或动脉导管未闭,可导致右心室负担加重。
心脏瓣膜疾病:三尖瓣狭窄或反流等瓣膜问题也可能导致右心室肥大。
2.症状:
疲劳:右心室肥大使得心脏难以有效供氧,会导致活动后疲劳感明显增强。
呼吸困难:特别是在运动或平躺时更为显著。
心悸:不规则心跳或心率加快。
下肢水肿:由体液潴留引起,通常在脚踝和腿部更为明显。
胸痛:虽然不常见,但有时可能出现胸部不适或疼痛。
3.诊断:
心电图:可以发现右心室肥大的特征性变化。
超声心动图:是一种重要的无创性工具,用于测量心室壁的厚度和心脏输出量。
心脏MRI:用于详细评估心脏结构和功能。
胸部X光片:可显示心脏阴影增大以及其他相关肺部变化。
4.治疗:
针对病因:如治疗基础的肺动脉高压或纠正心脏结构异常。
药物治疗:可能使用利尿剂、强心药物或针对肺动脉高压的特定药物。
外科手术:对于一些病例,可能需要手术来修复或替换心脏结构问题。
右心室肥大可能是多种潜在健康问题的标志,需通过专业医疗评估进行诊断和治疗,以防止进一步的心脏并发症。