张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确原因
输尿管堵塞的常见原因包括泌尿系结石、肿瘤压迫、炎症或术后疤痕形成等。通过B超、CT、尿液分析等检查手段,可判断堵塞的部位和具体原因。
2.紧急引流措施
在尿液完全无法排出的情况下,为避免肾功能损害,通常需采取以下引流方式:
放置输尿管支架:由医生在内镜下将一根导管置入输尿管内部,使尿液得以经支架流通。
经皮肾穿刺造瘘:对严重积水者,可通过穿刺将尿液直接从肾脏引流至体外。
3.针对病因治疗
根据具体病因进行相应治疗:
泌尿系结石:小于6毫米的结石可尝试药物排石,大于6毫米的结石通常通过体外冲击波碎石或腔镜手术处理。
肿瘤压迫:针对原发肿瘤采取手术切除、化疗或放疗等综合治疗方案。
炎症或狭窄:可辅以抗感染治疗或扩张手术改善输尿管通道。
及时诊治对于保护肾功能至关重要。