输尿管结石若仍有尿液排出是否表示未堵塞

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石即使有尿液排出,也不能完全说明未发生堵塞。部分堵塞或单侧肾脏功能的代偿可能导致仍有尿液从膀胱排出,但并不代表病情可以忽略。

1.输尿管是连接肾脏和膀胱的细长管道,其直径通常为3-4毫米。当结石卡在输尿管内时,可能造成不同程度的阻塞。如果结石部分堵塞输尿管,尿液可能通过结石周围的狭窄部位流出,因此仍会有尿液排出。

2.人体有两侧肾脏和输尿管,即使一侧输尿管完全被结石堵塞,另一侧正常的肾脏和输尿管仍可继续将尿液排入膀胱。所以尿液的排出不能说明两侧输尿管均通畅,更不能排除单侧输尿管梗阻的可能性。

3.长期或严重的输尿管堵塞可能引起梗阻性肾积水,甚至导致肾功能损害。相关症状包括明显的腰背部疼痛、血尿、恶心、呕吐等,有时也可能无明显症状。仅凭尿液排出是否正常无法判断输尿管是否存在问题,需要结合影像学检查如超声、CT或X线来明确诊断。

早期发现和处理输尿管结石非常重要,避免病情进展导致更严重的并发症。

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