马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.去除诱因:
约90%的病例与病毒感染有关,常见的诱因包括疱疹病毒、柯萨奇病毒、EB病毒等。抗病毒药物如阿昔洛韦可以用于治疗单纯疱疹引起的小儿多形红斑。
5%至10%的病例与药物反应有关,常见的诱发药物包括磺胺类、青霉素和抗癫痫药物。停止使用可疑的致病药物是重要的治疗措施。
2.对症治疗:
抗组胺药物可以缓解瘙痒和不适。常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等。
非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可以减轻疼痛和炎症,但不建议长期使用以避免副作用。
严重病例可能需要口服或静脉注射糖皮质激素,如泼尼松,但应在医生指导下使用,因为其副作用较大。
3.支持疗法:
保持良好的皮肤卫生,避免抓挠和摩擦,以防继发感染。使用温和的肥皂和润肤剂可以帮助保护皮肤屏障。
充足的休息和营养有助于提高免疫力,加速恢复。
小儿多形红斑通常预后较好,大多数病例在几周内自行消退,但复发的风险存在。定期随访和监测非常重要,以及时调整治疗方案和应对潜在的并发症。