小儿多形红斑怎么诊断

2025-01-07
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:小儿多形红斑是一种以皮肤和黏膜出现多形性病变为特征的疾病,诊断主要依靠临床表现和病史。

1.病史采集:通常在发病前1至2周内有感染史,尤其是病毒感染,如单纯疱疹病毒或呼吸道感染。还可能与药物反应有关。

2.临床表现:典型的皮疹是靶形或虹膜样损害,多出现在手臂、腿部、手背及足背等处。皮疹中心可出现水疱或坏死。严重时,可累及口腔、眼、外生殖器等黏膜。

3.实验室检查:血常规可能显示白细胞增高,C反应蛋白升高等炎症标志。针对怀疑为感染引起的病例,可进行相应的病原体检测,如病毒抗体检测或核酸检测。

4.组织病理学检查:必要时可进行皮肤活检,病理结果显示表皮坏死、角质形成细胞凋亡及真皮浅层血管周围炎症浸润。

5.鉴别诊断:需排除其他类似疾病,如固定性药疹、天疱疮、多形性光疹等。

早期诊断对于小儿多形红斑的治疗和管理非常重要,应及时就医并依据医生建议进行进一步检查和治疗。

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