烟雾病是什么病,严重吗

2024-09-25
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:烟雾病是一种慢性脑血管疾病,因脑基底动脉环内外侧小动脉逐渐狭窄闭塞,导致脑部供血不足和异常新生血管形成,呈现出类似烟雾的影像学表现。烟雾病可能会导致严重的健康问题,需要引起重视。

1.烟雾病的特点:

主要影响大脑的基底动脉环及其分支,这些血管逐渐狭窄和闭塞。

因供血不足,新生的细小血管网络在影像检查中呈现出烟雾状,故得名“烟雾病”。

多见于儿童和青少年,但成年人也可受累。

2.症状与体征:

脑缺血:约50%以上患者会出现暂时性脑缺血发作或轻度中风,如突然的肢体无力、语言障碍或意识模糊。

出血性中风:占30%至40%的病例,表现为剧烈头痛、呕吐、意识丧失甚至昏迷。

癫痫发作:部分患者可能会经历癫痫发作,特别是儿童群体。

3.检查方法:

磁共振成像(MRI)和磁共振血管成像(MRA)能够清楚地显示脑血管狭窄和新生血管网。

数字减影血管造影(DSA)通常用于确诊,能详细观察血管变化情况。

4.治疗方案:

药物治疗:包括抗凝药物和抗血小板药物,可以帮助减轻症状,但无法逆转血管狭窄。

手术治疗:间接和直接血运重建手术可提高脑部血液供应,常用的方法有颞浅动脉-大脑中动脉吻合术和脑膜外翻转术。

5.预后与并发症:

未及时治疗的患者可能会频繁发生卒中,影响生活质量和寿命。

积极干预后,大多数患者可以显著改善症状,减少卒中的发生率。

烟雾病是一种需早期诊断和积极治疗的脑血管疾病。密切关注相关症状并定期进行医学检查,以便及时采取适当的医疗措施。

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