发布于:2021-10-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
在中国成人中,体重指数达到或超过28.0千克每平方米即属于肥胖症。该标准由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年发布的《成人体重判定》卫生行业标准中明确界定,适用于中国成年人群的体重分类评估。
1、判定依据:中国成人肥胖症的判定采用体重指数,计算方式为体重千克数除以身高米数的平方,单位为千克每平方米。
2、正常范围:体重指数在18.5至23.9千克每平方米之间属于正常体重范围。
3、超重范围:体重指数在24.0至27.9千克每平方米之间属于超重,尚未达到肥胖症标准。
4、肥胖标准:体重指数达到或超过28.0千克每平方米即可判定为肥胖症。
5、分级情况:部分临床实践中将体重指数28.0至32.9千克每平方米归为肥胖症一级,33.0千克每平方米及以上归为肥胖症二级,具体分级以临床评估为准。
1、适用人群:该标准适用于中国成人,不适用于孕妇、哺乳期妇女、运动员、肌肉发达者及生长发育期儿童青少年。
2、局限性:体重指数无法区分脂肪与肌肉的比例,也无法反映脂肪在体内的分布位置,腹型肥胖需结合腰围进行判断。
3、腰围参考:中国成人男性腰围达到或超过90厘米、女性达到或超过85厘米,可判定为中心型肥胖,与体重指数判定结果互为补充。
4、测量要求:体重测量应空腹、排空膀胱、穿轻便衣物进行;身高测量应脱鞋、立正、双眼平视前方,以减少误差。
5、动态观察:单次测量结果仅反映当前状态,体重指数变化趋势对评估体重管理效果具有参考意义。
1、代谢影响:肥胖症与2型糖尿病、血脂异常、高尿酸血症的发生风险升高相关。
2、心血管影响:肥胖症可增加高血压、冠心病、脑卒中的患病风险。
3、呼吸影响:肥胖症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征存在关联。
4、骨关节影响:体重负荷增加可加重膝骨关节炎等关节退行性改变。
5、其他影响:肥胖症还与脂肪肝、胆石症、部分恶性肿瘤的发生风险升高相关。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》发布的数据,中国成人超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,肥胖症已成为重要的公共卫生问题。体重指数达到或超过28.0千克每平方米的中国成人,应及时前往正规医疗机构进行代谢相关指标评估,由专业人员制定个体化体重管理方案。体重管理是一个长期过程,不宜追求短期快速减重。
是。在中国成人中,体重指数达到或超过28.0千克每平方米即可判定为肥胖症,但孕妇、运动员等特殊人群需结合具体情况评估。
体重指数正常就不会有肥胖相关健康问题吗?否。体重指数正常者若腰围超标,仍属于中心型肥胖,同样存在代谢及心血管疾病风险升高的情况,需结合腰围综合判断。
肥胖症判定标准在中国和外国一样吗?否。中国成人肥胖症判定标准为体重指数达到或超过28.0千克每平方米,部分国家和地区采用25.0或30.0千克每平方米作为切点,标准存在差异。
儿童肥胖症也用体重指数28这个标准吗?否。该标准适用于中国成人,儿童青少年肥胖症判定需参照年龄和性别对应的体重指数百分位曲线,不采用成人切点。
体重指数达到28需要去医院吗?是。建议前往正规医疗机构评估血糖、血脂、血压、尿酸等代谢指标,由专业人员判断是否需要干预及制定体重管理方案。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 成人体重判定: WS/T 428-2013. 北京: 中国标准出版社, 2013.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 北京: 人民卫生出版社, 2020.
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