发布于:2023-03-07
施杲旸副主任医师
江苏省人民医院 甲状腺外科
甲状腺位于颈部前正中、喉结下方约2至3厘米处,紧贴气管前方,由左右两个侧叶和中间的峡部连接而成,呈蝴蝶形。正常成人的甲状腺重量约为20至30克,是人体重要的内分泌器官。
1、颈部位置:甲状腺位于颈前区,上端可达甲状软骨中部,下端至第六气管软骨环水平,整体呈“H”形或蝴蝶形。
2、与喉结关系:甲状腺峡部通常位于第二至第四气管软骨环前方,喉结下方约2至3厘米处即为甲状腺所在区域。
3、与气管关系:甲状腺左右侧叶紧贴气管和食管前外侧,气管为其后方重要毗邻结构。
4、与肌肉关系:甲状腺前方覆盖有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌等颈前肌群,后方邻近甲状旁腺和喉返神经。
1、上界:甲状腺上极通常平甲状软骨中部,相当于第五颈椎水平。
2、下界:甲状腺下极一般位于第六气管软骨环水平,相当于第七颈椎水平。
3、峡部:甲状腺峡部多位于第二至第四气管软骨环前方,是触诊时最易触及的部位。
4、侧叶:左右侧叶位于喉和气管两侧,部分人群甲状腺侧叶可延伸至胸骨上窝。
1、触诊检查:医生通过触诊甲状腺峡部和侧叶,可初步判断甲状腺大小、质地及有无结节。检查时嘱受检者吞咽,甲状腺随吞咽上下移动,此为重要鉴别特征。
2、影像学检查:超声检查可清晰显示甲状腺位置、形态、大小及内部回声,正常甲状腺前后径约1.5至2.0厘米,左右径约2.0至2.5厘米。
3、异常位置:少数情况下甲状腺可异位至舌根部、胸骨后或纵隔内,称为异位甲状腺,需通过影像学检查明确诊断。
4、毗邻结构:甲状腺手术时需注意保护喉返神经和甲状旁腺,喉返神经损伤可导致声音嘶哑,甲状旁腺损伤可引起低钙血症。
根据中华医学会内分泌学分会发布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版)》,甲状腺结节的超声检出率在一般人群中约为20%至76%,其中绝大多数为良性。该指南指出,甲状腺位于颈前部,超声检查是评估甲状腺结构异常的首选影像学方法。
甲状腺位于颈部前正中、喉结下方,呈蝴蝶形紧贴气管前方。日常可通过吞咽动作观察甲状腺是否随吞咽上下移动,若发现颈部前方有异常隆起或触及结节,应及时就医进行超声检查。
甲状腺位于颈部前正中、喉结下方约2至3厘米处,紧贴气管前方,由左右侧叶和峡部组成,呈蝴蝶形。
甲状腺会随吞咽移动吗?是。甲状腺借结缔组织固定于气管和喉部,吞咽时随喉和气管上下移动,这是触诊鉴别颈部肿块是否来源于甲状腺的重要特征。
甲状腺正常大小是多少?正常成人甲状腺重量约20至30克,超声测量前后径约1.5至2.0厘米,左右径约2.0至2.5厘米,具体数值因个体差异有所不同。
甲状腺位置异常有哪些情况?是。少数情况下甲状腺可异位至舌根部、胸骨后或纵隔内,称为异位甲状腺,需通过超声、核素扫描等影像学检查明确诊断。
甲状腺检查挂哪个科室?可挂内分泌科或甲状腺外科。内分泌科负责甲状腺功能异常和结节的内科诊治,甲状腺外科负责需手术处理的甲状腺疾病。
本文由施杲旸医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版). 中华内分泌代谢杂志, 2023.
[2] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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