发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
宝宝疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两类,前者由政府免费提供,后者需自费自愿接种。两类疫苗共同构建婴幼儿免疫屏障,接种程序依据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》执行。
1、免疫规划疫苗:包括乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲型肝炎疫苗等。以乙型肝炎疫苗为例,新生儿出生后24小时内接种第1剂,1月龄和6月龄分别接种第2剂和第3剂。卡介苗在出生时接种1剂。百白破联合疫苗在3、4、5月龄各接种1剂,18月龄加强1剂。
2、非免疫规划疫苗:包括水痘疫苗、流感疫苗、手足口病疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎球菌结合疫苗、Hib疫苗等。以水痘疫苗为例,推荐在12月龄接种第1剂,4岁接种第2剂。流感疫苗建议6月龄以上儿童每年接种,首次接种需2剂,间隔4周。
3、接种时间安排:根据国家免疫规划,出生时接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗;1月龄接种乙肝疫苗第2剂;2月龄接种脊灰疫苗第1剂;3月龄接种脊灰疫苗第2剂和百白破第1剂;4月龄接种脊灰疫苗第3剂和百白破第2剂;5月龄接种百白破第3剂;6月龄接种乙肝疫苗第3剂和流脑疫苗第1剂;8月龄接种麻腮风疫苗第1剂和乙脑疫苗第1剂;18月龄接种百白破加强剂和麻腮风第2剂;24月龄接种甲肝疫苗第1剂。
4、接种注意事项:接种前需确认宝宝无发热、急性疾病或严重过敏史。接种后需留观30分钟,观察有无急性过敏反应。局部红肿、低热等属常见反应,通常1至2天自行缓解。若出现持续高热或惊厥,需及时就医。
中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,全国免疫规划疫苗接种率保持在90%以上,有效降低了疫苗可预防疾病的发病率。以麻疹为例,通过麻腮风疫苗接种,全国麻疹发病率从1978年的约250/10万降至2020年的0.1/10万以下。
接种疫苗是预防传染病最经济有效的手段。家长应按照接种程序按时带宝宝接种,同时根据医生建议选择非免疫规划疫苗。若宝宝存在免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂,需在接种前咨询专科医生。接种后出现异常反应,应及时向接种单位报告。
是。免疫规划疫苗必须接种,非免疫规划疫苗可根据实际情况自愿选择,但建议尽量接种以扩大保护范围。
宝宝接种疫苗后发热怎么办?低热通常1至2天自行缓解,可物理降温。若体温超过38.5摄氏度或持续不退,需就医。
早产宝宝能否按常规时间接种疫苗?是。早产宝宝一般按实际出生年龄接种,但体重低于2.5千克时需暂缓卡介苗,具体咨询医生。
宝宝疫苗可以推迟接种吗?是。短期推迟不影响免疫效果,但需尽快补种。长期推迟可能增加感染风险,建议按程序接种。
接种疫苗后出现红肿硬结如何处理?红肿硬结直径小于3厘米可自行吸收,无需处理。若超过3厘米或伴化脓,需就医评估。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版). 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告. 2023.
[3] 中华预防医学会. 儿童疫苗接种技术指南. 人民卫生出版社, 2020.
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