牙龈炎怎么办

牙龈炎通过规范的口腔清洁和定期牙周维护，多数可以控制并逆转。核心措施是清除牙菌斑，包括正确刷牙、使用牙线或牙间隙刷，以及接受专业洁治。若出现持续出血、牙龈肿胀或疼痛加重，需及时就诊口腔科评估。

牙龈炎的处理要点

1、明确病因：牙龈炎主要由牙菌斑长期堆积引起，牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致牙龈红肿、触碰出血。牙结石形成后，表面粗糙，会进一步加重菌斑滞留，单靠日常刷牙无法去除，需要专业器械清除。

2、自我口腔清洁：每天至少刷牙2次，每次不少于2分钟，建议使用软毛牙刷和含氟牙膏。刷牙时刷毛与牙面呈45度角，覆盖牙龈沟区域，小幅水平颤动后向上或向下拂刷。牙缝区域每天使用牙线或牙间隙刷1次，清除邻面菌斑。

3、专业洁治：口腔科医生通过超声洁治器清除牙结石和菌斑，必要时进行龈下刮治。中华口腔医学会发布的《牙周病诊疗指南》指出，洁治后牙龈炎症通常在1至2周内明显减轻。洁治频率根据牙周状况决定，病情稳定者每6至12个月一次；牙周炎高危人群需缩短至3至6个月一次。

4、控制相关因素：吸烟会降低牙龈局部血流和免疫反应，加重炎症。糖尿病患者的血糖控制水平与牙龈炎严重程度相关，糖化血红蛋白每升高1%，牙周组织破坏风险相应增加。此外，某些药物如苯妥英钠、硝苯地平等可能引起牙龈增生，需由医生评估后调整。

5、定期复查：洁治后需在1至3个月内复查牙龈出血指数和牙周袋深度。若出血点仍超过30%，提示口腔清洁不到位或存在残留牙结石，需再次洁治或加强自我清洁。

需要警惕的情况

牙龈炎若未及时处理，炎症可向深部牙周组织扩展，发展为牙周炎，造成牙槽骨吸收和牙齿松动。单纯牙龈炎不涉及牙槽骨破坏，但牙龈炎与牙周炎之间没有绝对界限，早期干预是阻止进展的关键。

结语

牙龈炎可防可控，关键在于持续清除牙菌斑并定期接受专业洁治。出现牙龈出血或红肿应尽早就诊，避免炎症向深部牙周组织发展。

常见问题

否。牙龈炎由牙菌斑和牙结石持续刺激引起，若不通过刷牙、牙线和洁治清除刺激物，炎症通常不会自行消退，还可能进展为牙周炎。

是。牙龈出血说明局部存在炎症，正确刷牙可清除菌斑，减轻炎症。应使用软毛牙刷轻柔清洁出血区域，而非停止刷牙。

是。洁治可去除牙结石和菌斑，多数牙龈炎在洁治后1至2周内明显改善。但需配合日常口腔清洁，否则菌斑会再次堆积。

牙龈炎仅累及牙龈组织，不破坏牙槽骨，可逆转。牙周炎已侵犯深部牙周组织，伴有牙槽骨吸收，需更系统的牙周治疗和长期维护。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南. 人民卫生出版社.

[2] 孟焕新. 牙周病学. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 健康口腔行动方案（2019—2025年）.