袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.他汀类药物:
他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),减少动脉粥样硬化的进展。
常见的他汀类药物有阿托伐他汀、辛伐他汀和瑞舒伐他汀等。
一般建议每日服用一次,最好在晚上服用,因为体内胆固醇合成高峰期多在夜间。
2.抗血小板药物:
抗血小板药物如阿司匹林可以防止血小板聚集,减少血栓形成的风险。
阿司匹林的常规剂量通常为75-100毫克/天,具体剂量需根据个人情况调整。
对于有阿司匹林不耐受或禁忌症者,可以选择氯吡格雷作为替代。
3.降压药物:
高血压是颈动脉硬化的重要危险因素,控制血压对于减缓动脉硬化非常重要。
常用的降压药物包括ACE抑制剂(如依那普利)、ARB类药物(如缬沙坦)和钙通道阻滞剂(如氨氯地平)。
血压目标通常建议控制在140/90mmHg以下,对于某些高风险人群,则建议降至130/80mmHg以下。
4.其他药物:
可能需要使用控制血糖的药物,如二甲双胍,以防止糖尿病对血管的损害。
对于有高甘油三酯血症的患者,可以考虑使用贝特类药物或欧米茄-3脂肪酸。
定期监测血压、血脂及血糖水平,保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适度运动、不吸烟限酒,是维持颈动脉硬化稳定的重要措施。