张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.确定弯曲段的顶椎和端椎:
顶椎:位于弯曲段最尖端,倾斜最严重的一节椎体。
端椎:弯曲段两端倾斜角度最大的椎体。一般选择下缘或上缘与相邻椎体呈最大夹角的椎体。
2.绘制参考直线:
在端椎的上下缘分别画出两条直线,确保平行于端椎的椎体上下边缘。
3.测量交叉角:
延长这两条参考直线至相交,并测量其夹角。这一夹角即为Cobb角。
4.计算结果:
若交点位于图像外,可通过绘制两条直线的垂直线(与参考线垂直)相交来间接确定夹角。
Cobb角是脊柱侧弯诊断的主要依据:
小于10°,属于轻微变化,无需治疗。
10°-20°,通常采取观察或物理治疗。
20°-40°,可能需要支具治疗。
大于40°,手术治疗可能被考虑。
脊柱侧弯的判断应结合患者年龄、生长阶段及临床症状,单靠度数不足以决定治疗方案。