如何评估脊柱侧弯病情

2025-02-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:评估脊柱侧弯的病情需要通过详细的临床检查和影像学评估来确定其严重程度、类型以及对身体功能的影响。

1.临床检查:

医生通常会通过观察患者的姿势、肩膀和髋部的不对称性来初步评估。

Adam's前屈测试是常用的检查方法之一,通过让患者弯腰,观察背部不对称的隆起来判断是否存在侧弯。

2.影像学检查:

X射线是评估脊柱侧弯最常用的影像学工具。医生可以通过X光片测量Cobb角度,这一角度用于量化脊柱弯曲的程度。如果Cobb角大于10度,就可诊断为脊柱侧弯。

CT扫描或MRI可能在某些情况下被使用,以进一步了解脊柱的骨骼结构或评估神经系统的受压情况。

3.病情分级:

轻度:Cobb角在10-20度之间,通常不需外科治疗,但需要定期随访。

中度:Cobb角在20-40度之间,可能需要支具或者其他矫正措施。

重度:Cobb角超过40度,通常考虑手术干预以防止进一步恶化。

4.功能评估:

评估脊柱侧弯对呼吸功能、平衡及活动范围的影响。通常通过肺功能检测和肌肉力量测试进行。

脊柱侧弯的评估不仅依赖于影像资料,还包括对日常功能的评估和潜在并发症的监控。早期发现和监测对于制定有效的治疗计划至关重要。

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