张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.伤口愈合不完全
在手术或碎石治疗过程中,泌尿系统黏膜可能会受到一定程度损伤。尽管20天已属于恢复期,但局部组织如果尚未完全修复,刺激排尿时可能导致血尿。
2.结石残留或新生
部分治疗可能无法完全清除所有结石,少量残留结石可能在泌尿系统中继续活动,摩擦或划伤组织后引发血尿。另外,如果患者存在高风险因素(如代谢性疾病、脱钙饮食等),可能在短时间内形成新的结石。
3.感染
手术创面或导管操作可能增加感染风险,泌尿道感染会导致局部充血、溃疡,从而引起肉眼可见或镜下血尿。
4.高强度活动或外力刺激
在术后恢复阶段过早进行剧烈运动或受到撞击,可能会使泌尿系统的脆弱部位再次受损,诱发出血。
5.药物影响
某些术后常用的抗凝药物或阿司匹林类药物可能导致凝血功能减弱,使轻微出血更易发生。
6.其他病理性原因
假如血尿持续或伴随其他症状(如疼痛加重、排尿困难、发热),需警惕其他潜在病变,包括肿瘤、血管畸形等。
临床上,持续出现血尿应及时复诊,通过尿液分析、B超、CT等检查明确病因,并根据检查结果调整治疗方案。
