张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺手术:
适应症:主要用于治疗良性前列腺增生、前列腺癌等情况。
术前准备:
1.对患者进行全面的身体检查,包括血液化验和影像学检查,如超声或磁共振成像。
2.停用某些会增加出血风险的药物,例如抗凝剂。
3.保证膀胱排空,并根据手术类型决定是否需要麻醉。
手术方式:
1.经尿道前列腺切除术:通过尿道插入器械,切除部分前列腺组织以解除尿路梗阻。
2.开放性前列腺切除术:通过腹部切口直接切除前列腺,对于体积较大的前列腺更为适合。
3.微创介入治疗:如激光汽化术或经尿道前列腺针刺消融术,创伤相对较小。
术后护理:
1.放置导尿管以帮助恢复正常排尿功能。
2.定期随访监测前列腺特异性抗原水平,防止复发或并发症。
2.包茎手术:
适应症:主要用于无法暴露龟头的包茎患者,或因包皮过长导致反复感染的人群。
术前准备:
1.确定是否存在感染,若有,应先进行药物控制。
2.清洁局部,确保无明显炎症。
3.一般使用局部麻醉。
手术步骤:
1.切开过长或收缩过紧的包皮,分离包皮与龟头的粘连。
2.修整多余包皮,根据患者情况选择环切或部分切除。
3.缝合创面,通常采用可吸收缝线。
术后护理:
1.注意保持创口清洁,避免感染。
2.避免刺激性活动,待创口完全愈合后再恢复日常生活。
3.定期观察,发现异常及时复诊。
这两种手术具有各自的操作流程及适应人群。严格按照医嘱进行术前准备和术后护理,可以有效提升疗效并降低相关风险。