刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术前检查与身体评估:在手术前,患者需要接受详细的检查,包括胃镜、CT扫描、血液检查等,以明确肿瘤的分期、位置以及是否存在转移。还需要评估心肺功能和其他重要器官状态,以判断是否能够耐受手术。通常这些检查和评估需要2-3周的时间。
2.营养支持和术前优化:很多胃癌患者在确诊时处于营养不良状态,因此术前需要进行适当的营养支持,以改善全身状况,提高术后恢复能力。这种干预通常需要1-2周。
3.避免过度延迟:研究表明,手术过早可能会因为准备不足而增加风险,而过晚则可能导致肿瘤继续增大或扩散。例如,一些早期胃癌在数月内可能演变为中期或晚期。尤其是对于分化较差、侵袭性强的类型,时间拖延可能导致原本可切除的肿瘤失去手术机会。
4.新辅助治疗的考虑:对于某些晚期或不可切除但边界模糊的病例,术前可能需要接受化疗或放疗以缩小肿瘤,为手术创造条件。这种情况下,手术时间需根据治疗反应进行调整,但一般不会超过几个月。
在确诊胃癌后,应积极与专业医生沟通,尽快制定和执行个体化的治疗计划,包括手术时机的选择。