应如何进行颈椎病的体格检查

2025-04-16
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病的体格检查是诊断和评估病情的重要步骤,主要包括观察、触诊、活动度检查和神经系统检查。

1.观察:

观察患者的头部和颈部姿势,有无偏斜或异常。

注意肌肉是否有萎缩或不对称。

2.触诊:

检查颈部肌肉是否有压痛点,这是由于炎症或肌肉紧张引起的。

检查棘突及其周围区域,以判断是否存在骨骼异常或增生。

3.活动度检查:

测量颈椎的屈曲和伸展范围。正常情况下,颈部向前屈曲应达到45-50度,向后伸展应达到55-60度。

检查左右旋转和侧屈的范围,以确定是否存在活动受限。正常旋转应达到70-90度,侧屈应达到40-50度。

4.神经系统检查:

通过反射测试,如肱二头肌反射、桡骨膜反射和三角肌反射,检查神经功能是否正常。

检查感觉和运动功能,包括手指灵活性和肌力测试,判断神经根是否受到压迫。

体格检查结果可以帮助识别颈椎病的类型和严重程度,为进一步诊断和治疗提供依据。注意事项包括保持正确姿势、避免颈部过度劳累以及定期进行健康检查。

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