结石尿血怎么治疗

2024-10-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石导致的尿血需要针对病因进行治疗,包括药物疗法、碎石术以及必要时的手术干预。

1.药物治疗:

小于5毫米的结石:大多数小结石可以通过增加液体摄入量自行排出。建议每日饮水量达到2-3升。

疼痛管理:非甾体抗炎药如布洛芬或止痛药如阿片类药物可以缓解疼痛。

松弛输尿管肌肉:Tamsulosin等药物可以帮助输尿管扩张,促进结石排出。

2.碎石术:

体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径较小且位置适中的结石。利用冲击波将结石击碎成小块,便于排出。

经皮肾造瘘取石术(PCNL):适用于较大或复杂位置的结石。通过皮肤穿刺直接进入肾脏取出结石。

3.手术治疗:

输尿管镜下碎石术:利用内窥镜进入输尿管,直接取出或击碎结石。

开放性手术:仅在极少数情况下使用,如巨大的结石或其它方法失败时。

4.生活方式调整:

控制钙和草酸盐摄入:合理控制饮食中的钙和草酸盐含量,如减少菠菜、坚果等高草酸盐食物的摄入。

保持充足的液体摄入:维持每日2-3升的液体摄入量,促进尿液生成和排泄,减少结石形成风险。

结石引起的尿血需及时就医,遵循专业医生的指导进行治疗,以避免进一步的并发症。

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