胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.胆碱酯酶抑制剂:
多奈哌齐:通常用于轻度至中度阿尔茨海默症,每日一次,起始剂量为5毫克,最大剂量为10毫克。
利斯的明:适用于轻度至中度阿尔茨海默症,口服剂型每日两次,起始剂量为1.5毫克,每次逐渐增加至6-12毫克;透皮贴剂每日一次,起始剂量4.6毫克/24小时。
加兰他敏:用于轻度至中度阿尔茨海默症,起始剂量为每次4毫克,每日两次,可逐渐增加至8-12毫克,每日两次。
2.NMDA受体拮抗剂:
美金刚:主要用于中度至重度阿尔茨海默症,初始剂量为每日5毫克,每周递增5毫克,直到达到最佳剂量20毫克/日。
3.辅助治疗:
抗抑郁药物:如选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI),以应对情绪问题。
抗焦虑药物:如苯二氮卓类药物,以控制焦虑症状。
抗精神病药物:用于管理严重的行为和心理症状,如幻觉和妄想,但需谨慎使用。
在治疗过程中,应定期复查,并根据患者的具体情况调整药物。药物可能产生副作用,应及时与专业医生沟通处理。