沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.生活方式的改变:
饮食管理:建议摄入富含纤维的食物,如全谷物、水果和蔬菜,限制糖分和饱和脂肪酸的摄入。根据美国糖尿病协会的建议,女性每天应摄入约25克纤维,而男性则为38克。
运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,例如快走或游泳。增加肌肉锻炼也有助于提高胰岛素敏感性。
体重管理:减轻5%到10%的体重可以明显改善血糖控制及代谢指标。
2.药物治疗:
一线药物通常是二甲双胍,通过降低肝脏葡萄糖产生来改善血糖水平。
其他口服药物如磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂,以及注射药物如GLP-1受体激动剂和胰岛素可根据个体需求使用。
定期与医生沟通,调整药物剂量和种类,以达到最佳疗效。
3.血糖监测:
建议患者定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖,理想的目标空腹血糖范围为4.4至7.0mmol/L。
定期检查糖化血红蛋白(HbA1c),每3至6个月监测一次,理想值为小于7%。
通过综合的治疗策略,可以有效地管理2型糖尿病,降低并发症风险。重要的是保持规律的健康检查和适当的生活方式调整。
