肺恶性肿瘤如何治疗

2024-10-07
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。具体选择取决于肿瘤的类型、分期以及患者的整体健康状况。

1.手术:对于早期发现的非小细胞肺癌(NSCLC),手术切除是首选治疗方式。根据肿瘤的大小和位置,可以选择楔形切除、部分肺叶切除或全肺叶切除等手术方式。手术后五年生存率约为50%-70%。

2.放疗:适用于所有分期的肺癌患者,特别是不能进行手术的患者。放疗可以单独使用,也可以与手术或化疗联合使用。局部晚期非小细胞肺癌的五年生存率约为20%-30%。

3.化疗:广泛应用于小细胞肺癌(SCLC)和晚期非小细胞肺癌。常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇和培美曲塞等。小细胞肺癌对化疗敏感,其初次治疗的客观缓解率可达60%-80%。

4.靶向治疗:适用于某些基因突变导致的非小细胞肺癌,如EGFR突变和ALK重排。常见的靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼和克唑替尼等。这类治疗对特定患者的有效率较高,可显著延长无进展生存期。

治疗时需综合考虑患者的年龄、体能状态及其他健康问题,以制定个性化的治疗方案。注意多学科团队合作,定期复查评估治疗效果和不良反应。

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