打九价疫苗要做检查吗

接种九价人乳头瘤病毒疫苗前通常不需要进行特殊检查，但需确认无接种禁忌并携带身份证明。若存在免疫功能异常、既往疫苗过敏史或妊娠状态，应提前告知医生并由其评估是否适合接种。

接种前必须核实的事项

1、年龄与身份核实：中国大陆批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用人群为9至45岁女性，接种时需携带身份证件，接种点会核对年龄是否符合说明书范围。2022年国家药品监督管理局批准该疫苗适用年龄扩展至9至45岁，此前仅限16至26岁女性。

2、禁忌状态排查：对疫苗活性成分或辅料严重过敏者禁止接种；发热期、急性感染期应暂缓；妊娠期不建议接种，若接种后发现妊娠应暂停后续剂次，待分娩后再补种。哺乳期女性需由医生权衡后决定。

3、既往病史告知：存在血小板减少症、凝血功能障碍、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者，需主动向接种医生说明，由医生判断是否适合接种或调整接种方案。

4、宫颈筛查的独立性：接种前是否做宫颈癌筛查与能否接种疫苗无关。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》指出，疫苗接种与筛查是两条并行的预防路径。已有性生活的女性按常规筛查计划进行宫颈细胞学检查或人乳头瘤病毒检测即可，无需为接种疫苗专门加做检查。

接种后的注意事项

• 接种后需在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿，以及低热、乏力、头痛，通常1至3天自行缓解。
• 九价人乳头瘤病毒疫苗需接种3剂，分别在第0、2、6个月，按时完成全程接种才能获得较完整的免疫保护。
• 接种疫苗不能替代宫颈癌筛查。即使完成全程接种，适龄女性仍应按规范定期进行宫颈癌筛查。

常见问题

否。接种前不要求检测人乳头瘤病毒。已感染某一型别者仍可接种，疫苗对未感染型别仍有保护作用，但保护范围会相应缩小。

否。接种资格与是否做过筛查无关。筛查属于独立的防癌措施，按年龄和风险定期进行即可，不构成接种前置条件。

可以。月经期不是接种禁忌。若伴有明显痛经、发热或急性不适，建议症状缓解后再接种。

否。常规不要求做过敏原检测。已知对疫苗成分严重过敏者禁止接种，不确定时可向接种医生提供既往过敏史，由其判断。

否。中国大陆批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁，超出范围者不建议接种该疫苗，可咨询医生选择其他适合的宫颈癌预防方式。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄扩展至9至45岁女性. 2022.

[2] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[3] 中华预防医学会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中华医学杂志, 2021.