hpv9价是什么

人乳头瘤病毒九价疫苗是覆盖九种人乳头瘤病毒型别的重组疫苗，用于预防与该九种型别相关的宫颈癌及癌前病变、外阴癌前病变、阴道癌前病变和生殖器疣。该疫苗属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种。

九价疫苗覆盖的病毒型别与对应疾病

1、覆盖型别：九价疫苗覆盖人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型，共九种型别。

2、高危型别与肿瘤：其中16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型属于高危型，持续感染与宫颈癌、外阴癌、阴道癌及癌前病变相关。

3、低危型别与疣：6型和11型属于低危型，主要引起生殖器疣，极少进展为恶性肿瘤。

4、交叉覆盖意义：九价疫苗在四价疫苗基础上增加了31型、33型、45型、52型、58型五种高危型别，扩大了对宫颈癌前病变的覆盖范围。

接种对象与程序

1、适用年龄：在中国，九价疫苗获批用于9至45岁女性接种，部分地区的接种年龄范围以当地卫生行政部门和接种单位公示为准。

2、接种程序：9至14岁女性可采用两剂程序，即第0月和第6至12月各接种一剂；15至45岁女性采用三剂程序，即第0月、第2月和第6月各接种一剂。

3、接种部位：采用上臂三角肌肌肉注射。

4、禁忌情况：对疫苗活性成分或任何辅料严重过敏者禁止接种；发热、急性疾病期应暂缓接种。

保护效力与局限

1、保护范围有限：九价疫苗不能覆盖全部高危型人乳头瘤病毒，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

2、接种时机：在首次性行为前接种获得的保护效果通常优于已有性行为后接种，但已有性行为者仍可接种。

3、不能治疗现有感染：疫苗属于预防性疫苗，对已经存在的疫苗型别人乳头瘤病毒感染及相关病变无治疗作用。

4、持续时间：现有研究显示，接种后抗体水平可维持较长时间，具体保护年限仍在持续观察中。

常见不良反应

1、局部反应：注射部位疼痛、红肿、硬结较为常见，多在数日内自行缓解。

2、全身反应：可能出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心等，通常为轻至中度。

3、严重过敏：极少数人可能发生过敏反应，接种后需在接种单位留观30分钟。

根据中国疾病预防控制中心发布的监测信息，接种人乳头瘤病毒疫苗后报告的严重不良事件发生率处于较低水平，多数不良反应为轻度和一过性。世界卫生组织在2017年发布的立场文件中指出，人乳头瘤病毒疫苗具有良好的安全性，接种获益超过风险。

九价疫苗仅能预防九种型别人乳头瘤病毒感染，不能替代宫颈癌筛查，也不能清除已有感染。适龄人群应在接种前咨询接种单位，结合自身年龄、健康状况和当地疫苗供应情况作出选择。接种后仍需定期接受宫颈癌筛查，保持安全性行为，减少感染风险。

常见问题

否。九价疫苗仅覆盖九种人乳头瘤病毒型别，不能预防全部高危型感染，接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。

否。中国批准的九价疫苗接种年龄为9至45岁女性，超过45岁人群暂不在获批接种范围内，可咨询医生选择其他筛查和预防方式。

否。接种前通常不需要常规进行人乳头瘤病毒检测，即使已经感染某一型别，仍可接种以预防其他未感染型别。

否。九价疫苗属于预防性疫苗，对已经存在的感染和病变没有治疗作用，不能清除现有病毒。

是。九价疫苗不能覆盖全部高危型人乳头瘤病毒，接种后仍需按照指南定期进行宫颈癌筛查。

参考资料

[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南. 2021.

[3] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017.

[4] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2018.

[5] 中华预防医学会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社, 2023.