甲减做什么检查

病情描述: 甲减做什么检查

医生回答(1)

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(甲减)需要通过一系列的检查来确诊。这些检查主要包括血液检测、影像学检查以及一些辅助性检查。

1.血液检测:

促甲状腺激素(TSH)水平:这是最常用的筛查甲减的指标,正常范围约为0.4-4.0mIU/L。甲减患者通常表现为TSH升高。

游离甲状腺素(FT4)和总甲状腺素(T4):这两种指标可以较直接地反映甲状腺激素水平,甲减患者一般显示下降的趋势。

游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和总三碘甲腺原氨酸(T3):虽然这些指标在甲减中的敏感度较低,但在某些情况下仍有参考价值。

2.抗体检测:

抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):这是一种自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)常见的标志物,许多甲减患者会显示其升高。

抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb):这个指标有助于评估甲状腺自身免疫状态。

3.影像学检查:

甲状腺超声:可以评估甲状腺的大小、形态及存在的结节等结构异常。

放射性碘(或锝)摄取试验:用于评估甲状腺吸收碘的功能,但不作为首选诊断工具。

4.辅助检查:

血脂:甲减患者常伴有胆固醇及甘油三酯升高。

肝肾功能:部分甲减患者可能出现轻度肝肾功能异常。

血糖:甲减可能引起葡萄糖代谢异常,需检测空腹血糖及糖化血红蛋白。

通过上述检查,可以更全面地评估甲状腺功能,从而制定合适的治疗方案。定期随访和监测非常重要,以确保甲状腺功能维持在正常范围,预防并发症的发生。

2024-09-27