病情描述: 甲减做什么检查
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血液检测:
促甲状腺激素(TSH)水平:这是最常用的筛查甲减的指标,正常范围约为0.4-4.0mIU/L。甲减患者通常表现为TSH升高。
游离甲状腺素(FT4)和总甲状腺素(T4):这两种指标可以较直接地反映甲状腺激素水平,甲减患者一般显示下降的趋势。
游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和总三碘甲腺原氨酸(T3):虽然这些指标在甲减中的敏感度较低,但在某些情况下仍有参考价值。
2.抗体检测:
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):这是一种自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)常见的标志物,许多甲减患者会显示其升高。
抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb):这个指标有助于评估甲状腺自身免疫状态。
3.影像学检查:
甲状腺超声:可以评估甲状腺的大小、形态及存在的结节等结构异常。
放射性碘(或锝)摄取试验:用于评估甲状腺吸收碘的功能,但不作为首选诊断工具。
4.辅助检查:
血脂:甲减患者常伴有胆固醇及甘油三酯升高。
肝肾功能:部分甲减患者可能出现轻度肝肾功能异常。
血糖:甲减可能引起葡萄糖代谢异常,需检测空腹血糖及糖化血红蛋白。
通过上述检查,可以更全面地评估甲状腺功能,从而制定合适的治疗方案。定期随访和监测非常重要,以确保甲状腺功能维持在正常范围,预防并发症的发生。
2024-09-27