发布于:2022-06-23
祝洪澜副主任医师
北京大学人民医院 妇产科
更年期女性选择保健品,应优先通过均衡膳食获取营养,仅对明确缺乏或特定症状者,在医生指导下选用钙剂、维生素D及植物雌激素类制品,不可自行长期服用。保健食品不能替代药物治疗,也不具备治愈更年期综合征的功效。
1、明确需求再补充:更年期卵巢功能减退,雌激素水平下降,易出现潮热、盗汗、失眠、情绪波动及骨量流失。是否需要补充,取决于症状严重程度与实验室检查结果,而非年龄本身。无症状且膳食均衡者,通常无需额外服用保健品。
2、钙与维生素D优先考虑:中国居民膳食营养素参考摄入量建议,50岁以上女性每日钙推荐摄入量为1000毫克,维生素D为10微克。若日常奶制品、豆制品摄入不足,可考虑补充钙剂。维生素D有助于钙吸收,两者常联合使用。补充前建议评估血钙、尿钙及肾功能。
3、植物雌激素类需谨慎:大豆异黄酮等植物雌激素对部分潮热症状可能有轻微缓解作用,但效果存在个体差异。患有雌激素依赖性肿瘤、子宫内膜疾病或正在接受相关治疗者,不宜自行服用。
4、不推荐盲目使用复合保健品:市售复合更年期保健品成分复杂,部分添加未标注的激素类物质。长期服用可能干扰内分泌,增加肝脏与乳腺负担。选购时应认准保健食品标识,并核对成分表。
5、区分保健品与药品:更年期综合征的诊断与治疗属于医疗行为。症状明显者应就诊妇科或内分泌科,由医生评估是否需激素补充治疗。保健品仅起辅助营养作用,不能替代处方药物。
6、关注证据与来源:购买前可查询国家市场监督管理总局特殊食品信息查询平台,核实批准文号与保健功能。避免购买宣称“根治潮热”“逆转衰老”的产品,此类表述不符合保健食品法定功能声称。
中华医学会妇产科学分会绝经学组发布的《中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)》指出,绝经激素治疗是缓解血管舒缩症状与预防骨质疏松的有效手段,但需个体化评估。保健食品不在该指南推荐的治疗方案内。另据中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》,50岁以上女性钙推荐摄入量为每日1000毫克,维生素D为每日10微克,最高可耐受摄入量分别为2000毫克和50微克。
更年期保健品选择应以缺乏为依据、以安全为前提,钙与维生素D适用于膳食不足者,植物雌激素类需评估禁忌后使用,症状明显者应就医而非依赖保健品。
否。膳食均衡且无明确缺乏者通常不需要。是否补充应依据症状与检查结果,由医生判断。
大豆异黄酮能缓解潮热吗?部分研究显示可能对轻度潮热有轻微缓解作用,但个体差异大。患有雌激素依赖性肿瘤者禁用。
更年期补钙每天补多少合适?50岁以上女性每日钙推荐摄入量为1000毫克,包括食物与补充剂总和。具体剂量应结合膳食摄入与血钙水平确定。
保健品能替代激素补充治疗吗?否。保健品仅起辅助营养作用,不能替代处方药物。中重度更年期症状需由医生评估是否采用激素补充治疗。
本文由祝洪澜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018). 中华妇产科杂志
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社
[3] 国家市场监督管理总局. 保健食品注册与备案管理办法
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