如何预防恶性肿瘤平常要

预防恶性肿瘤平常要控制可控风险因素，包括戒烟限酒、保持健康体重、规律运动、合理膳食、接种疫苗及定期筛查。世界卫生组织指出，30%至50%的恶性肿瘤可以通过规避风险因素和实施现有预防策略来防止。

1、控制烟草暴露：烟草使用是恶性肿瘤最重要的可预防危险因素。国家癌症中心2022年发布的数据显示，中国每年新发恶性肿瘤约406万例，其中肺癌居首位，与吸烟密切相关。不吸烟者应避免二手烟暴露，吸烟者任何年龄戒烟均可获益。

2、限制酒精摄入：酒精与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤相关。中国居民膳食指南建议成年人如饮酒，应尽可能减少饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

3、维持健康体重：超重和肥胖与乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌、食管腺癌等十余种恶性肿瘤相关。体质指数建议控制在18.5至23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

4、坚持规律运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度有氧运动。运动有助于控制体重、调节激素水平和增强免疫功能，从而降低恶性肿瘤发生风险。

5、优化膳食结构：每日摄入足量蔬菜和水果，建议蔬菜300至500克、水果200至350克。增加全谷物和豆类摄入，减少红肉及加工肉制品摄入，避免腌制、熏烤和霉变食物。

6、接种相关疫苗：乙型肝炎疫苗可预防乙型肝炎病毒感染，从而降低肝癌发生风险。人乳头瘤病毒疫苗可预防高危型人乳头瘤病毒感染，降低宫颈癌等恶性肿瘤发生风险。

7、定期防癌筛查：根据年龄和风险因素参加规范筛查。结直肠癌筛查建议从45岁开始，宫颈癌筛查建议从21岁开始，乳腺癌筛查建议从40岁开始。具体筛查方案应咨询专业医疗机构。

8、避免职业致癌物暴露：长期接触石棉、苯、砷、电离辐射等职业致癌物会增加恶性肿瘤风险。相关从业者应严格遵守职业防护规范，定期进行职业健康检查。

9、管理慢性感染：幽门螺杆菌感染与胃癌相关，乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌相关。规范治疗慢性感染有助于降低相关恶性肿瘤发生风险。

10、关注心理健康：长期精神压力和负面情绪可能影响免疫功能和内分泌系统。保持积极心态、规律作息和充足睡眠对维持机体防御功能具有积极作用。

预防恶性肿瘤需要长期坚持综合措施，单一措施不能完全消除风险。已出现异常症状者应及时就医，不可仅依赖预防措施而延误诊断。定期体检和规范筛查是早期发现恶性肿瘤的重要途径。

常见问题

是。烟草使用是恶性肿瘤最重要的可预防危险因素，戒烟可显著降低肺癌等多种恶性肿瘤发生风险，任何年龄戒烟均能获益。

是。乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险，人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌等恶性肿瘤风险，适合接种人群应按规范接种。

是。超重和肥胖与十余种恶性肿瘤相关，将体质指数控制在18.5至23.9之间，有助于降低相关恶性肿瘤发生风险。

是。结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等均有规范筛查方案，根据年龄和风险因素定期参加筛查，有助于早期发现和治疗。

是。红肉及加工肉制品摄入过多与结直肠癌风险相关，建议适量摄入红肉，减少加工肉制品，增加蔬菜水果和全谷物摄入。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癌症预防

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）

[4] 国家卫生健康委员会. 中国恶性肿瘤筛查与早诊早治指南