刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲状腺癌的类型:甲状腺癌分为乳头状、滤泡状、髓样和未分化等几种主要类型。其中,乳头状甲状腺癌最为常见,占所有甲状腺癌的80%以上。这种类型的癌症即使出现淋巴结转移,预后也较好。
2.转移率:乳头状甲状腺癌患者中约有30%至50%会发生颈部淋巴结转移,而滤泡状甲状腺癌的转移率相对较低,介于10%至15%之间。髓样甲状腺癌和未分化甲状腺癌的转移率可能更高,但这些类型较少见。
3.治疗方案:对于有淋巴结转移的甲状腺癌,通常采取手术切除肿瘤及受累淋巴结的方法。还可以采用放射性碘治疗以清除残留癌细胞。术后监测甲状腺球蛋白水平可帮助评估治疗效果和监控复发。
4.预后:尽管存在淋巴结转移,大多数乳头状和滤泡状甲状腺癌患者的长期生存率仍然很高,5年生存率超过95%。髓样甲状腺癌的预后稍差,但如果早期诊断和适当治疗,其5年生存率也可达到70%-90%。
淋巴结转移在甲状腺癌患者中较为常见,但大多数情况下不会显著影响预后。关键在于早期诊断和及时、恰当的治疗。