何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术切除
手术切除是最常见和有效的治疗方法,适用于大多数早期发现的胸腺瘤。
对于局限性肿瘤,完全切除可以达到治愈目的,手术成功率高达90%以上。
对于较大的肿瘤或侵袭性肿瘤,可能需要进行扩大切除,包括部分肺组织或心包。
2.放射治疗
放射治疗适用于无法完全手术切除的胸腺瘤,或作为辅助治疗以减少复发风险。
一般疗程为5-6周,每周5次,总剂量在50-60戈瑞之间。
放射治疗可以显著减少肿瘤体积,提高患者的生存率。
3.化学治疗
化学治疗主要用于晚期或无法手术的胸腺瘤,通常与放射治疗联合使用。
常用药物包括顺铂、环磷酰胺和阿霉素等。
每个疗程持续3-4周,通常需要多个疗程才能看到明显效果。
4.靶向治疗
对于特定基因突变的胸腺瘤,可以考虑靶向治疗,如抗EGFR或抗PD-L1药物。
靶向治疗能显著延长无进展生存期,副作用相对较小。
尽早诊断和制定个体化治疗方案是提高胸腺瘤治疗效果的关键。定期随访和影像检查有助于监控病情进展。