耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生命体征监测:
每15-30分钟检查一次血压,确保血压稳定在正常范围内。高血压可能会加重出血。
定时监测心率、呼吸频率和体温。异常数值需及时报告。
2.神经系统观察:
每小时进行一次格拉斯哥昏迷评分(GCS),评估意识水平。如果评分下降,可能提示病情恶化。
密切观察瞳孔反应、对光反射及眼球运动,通过这些指标判断颅内压变化情况。
记录任何新出现的头痛、呕吐或视觉障碍等症状,这些均可能提示颅内压力增加。
3.合并症管理:
使用适当的药物控制癫痫发作风险,如苯妥英钠。
预防深静脉血栓形成,特别是在长期卧床患者中,可使用弹力袜或间歇性气动加压装置。
注意保持水电解质平衡,必要时给予静脉补液。
4.心理支持:
为患者提供安静、舒适的环境,减少外界刺激,降低焦虑和应激反应。
与患者家属沟通,解释病情及治疗方案,缓解他们的紧张情绪。
创伤性蛛网膜下腔出血的护理需要多方面合作,涵盖生命体征监测、神经系统观察、合并症管理以及心理支持等多个方面。务必注意每项护理措施的细节,以确保患者获得最佳的康复效果和生活质量。