管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.诊断与评估:
通常在出生后通过影像学检查(如腹部X光、超声波、CT扫描)确诊。
有些消化道畸形可以在产前通过胎儿超声发现。
2.手术治疗:
大部分先天性消化道畸形需要手术修复。例如,食管闭锁需要立即进行食管吻合术。
肠闭锁或肠狭窄可通过肠道重建或切除病变部分来解决问题。
手术时机和方式需要根据病情严重程度及新生儿整体健康状况决定。
3.术后护理:
术后需密切监测患儿生命体征,包括心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
早期术后可能需要静脉营养支持,待肠功能恢复后逐步过渡到经口喂养。
4.并发症管理:
术后可能面临感染、伤口裂开、肠粘连等并发症,需要及时识别和处理。
长期观察有无喂养困难、营养不良等问题,并采取相应措施。
5.长期随访:
定期随访以评估生长发育情况以及术后效果,必要时进行进一步治疗。
营养支持和康复训练也是确保患儿正常成长的重要环节。
先天性消化道畸形的诊治需要多学科团队合作,包括小儿外科、儿科、营养科等,以保证最佳治疗效果。早期诊断和及时干预对于改善预后至关重要。
