杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.老年患者通常存在多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,这使得他们对药物的耐受性较低。止痛药的选择需考虑患者的整体健康状况。
2.非甾体抗炎药常用于缓解轻到中度疼痛,但对于长期卧床或有肾功能障碍的老年患者,应谨慎使用。这类药物可能增加胃肠道出血和心血管事件的风险。
3.对于严重疼痛,可考虑使用阿片类药物。这些药物可能导致便秘、意识模糊或呼吸抑制,尤其是在老年人中。应从小剂量开始,并密切监测患者的反应。
4.局部止痛药如膏药或凝胶可能是更安全的选择,因为其全身副作用较少。它们通过局部吸收,直接作用于疼痛部位。
5.除了药物治疗,还可以考虑物理治疗、心理支持等非药物干预方法,以综合管理疼痛。
在使用止痛药时需充分考虑老年患者的特殊生理特点,结合其他治疗手段,提高生活质量并减少潜在的药物相关风险。