刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察等待和主动监测:对于低风险前列腺癌患者,特别是年龄较大的患者,可以考虑不立即进行治疗,而是定期进行检查。这种方法适用于预期寿命有限且癌症进展缓慢的情况。
2.手术治疗:根治性前列腺切除术可能适合身体状况良好的患者。但对于78岁且伴有其他健康问题的患者,手术风险可能较高,需要慎重评估。
3.放射疗法:包括外部束放射治疗和近距离放射治疗,适用于不愿接受手术或手术风险过高的患者。现代技术使得放疗的副作用相对减少。
4.激素疗法:通过降低体内雄激素水平来控制癌细胞的生长,适用于局部晚期或转移性前列腺癌患者。激素疗法可以单独使用或与其他治疗结合使用。
5.化学疗法:一般用于激素抵抗性前列腺癌,但由于化疗的副作用明显,需权衡利弊。
6.靶向治疗和免疫疗法:这些新兴疗法在某些情况下可能有效,特别是在标准治疗没有取得预期效果时。
选择治疗方案时,应充分考虑患者的整体健康状况、生活质量以及个人意愿,与医生密切沟通以做出最合适的决策。在选择过程中,评估治疗的潜在收益与风险尤为重要,同时也应关注心理支持和生活方式调整的必要性。